氧氣治療
氧氣治療
肺纖維化等呼吸疾病會影響氧氣由肺部進入血液的能力。這代表血液中的含氧量可能下降，導致身體的器官、組織和細胞無法獲得所需的氧氣量，令您感到疲倦及活力不足。1-3
治療團隊可能建議你接受氧氣治療，幫助保持呼吸順暢。氧氣治療可維持血液中的含氧量高於特定水平，以減輕呼吸困難的情況。因此，氧氣治療可幫助肺纖維化患者全天都保持活力。
只有您的治療團隊可以指導您何時需要補充氧氣及使用哪一種輸氧方式。
小貼士:
如果您認為自己需要進行補氧或使用更高劑量的氧氣時，請與您的治療團隊討論，他們會建議適合的方案。
為接受氧氣治療做好準備
首先，視乎您的整體健康而定，並思考在什麽情況下需要更多氧氣。在進行體能活動如園藝或步行時才需要更多氧氣，還是整天都需要氧氣治療。
由於氧氣算是一種藥物，因此必須由醫生處方。根據連串的測試結果，處方將說明您所需的氧氣量及次數。
呼吸系統科專科醫生也會與您討論哪種類型的氧氣和輸氧系統最適合您。
輸氧系統的總類
氧氣的儲存與運輸
您應從多個因素去選擇輸氧的方式，如所需的氧氣量、使用氧氣時間及情況、居住環境及電力供應等。3
雖然您可能長期獲處方額外氧氣，4這並不代表您必須限制日常生活。通常患者會發現，獲處方補氧後，他們更有活力。5
「有一段很長時間，我介意鼻上插管供氧。以往我避免外出，但現在我不介意了。這是虛榮心作崇。我知道使用氧氣後情況得到好轉，而且我現在一定會使用。」
– 肺纖維化患者
在家使用氧氣
由於氧氣儲存在壓縮容器內，在家中使用氧氣時，您需要採取一定的安全措施。使用氧氣時，請遵守這些守則，以免發生危險。
在家使用氧氣時應注意的四大要點
以下是使用不同補氧裝置的提示和貼士。儘管這份清單可能令人一時措手無策，但正確安全使用補氧系統對確保安全及得到氧氣療是非常重要。
請利用時間理解這些正確使用補氧系統的安全資訊。
使用氧氣時應遵守
最重要的是，您必須遵守氧氣罐上的所有說明和指引，以及當地法律和規例。
以下是一些注意事項：
- 應在放有氧氣設備的房間貼上「禁止吸煙」告示
- 請確保在使用氧氣設備的房間內外安裝正常運作的煙霧探測器
- 將滅火筒放在氧氣筒附近，確保您和照顧者知道如何正確使用滅火筒
- 將氧氣設備存放在通風良好的地方，例如開放式房間，而非放置在衣櫃或櫥櫃內
- 請謹記，不使用氧氣時必需關掉氧氣供應，以免在房間或密閉空間內釋出過多氧氣。如果氧氣系統正在開啟，切勿將鼻導管或面罩閑置床上或椅上，即使只是幾分鐘亦然
- 使用靜電較少的全棉床單及毛毯
- 遠離火源至少 3 米遠，例如壁爐、燃氣熱水爐、爐頭、燭火等。
- 密切留意氧氣設備上的測量儀，確保通氧量不會偏低。如果通氧量偏低，請告知氧氣供應商，以便他們可以送來補充氧氣
- 記下您對輸氧系統的任何問題，並將問題貼在氧氣筒或容易見的地方。當下次見到治療團隊或氧氣送貨人員時，便可以向他們查詢
使用氧氣時應避免
- 醫療團隊根據您的身體情況來制定適合的氧氣量，切勿擅自改變氧氣流動速度
- 使用氧氣期間盡量不要使用其他產品和裝置，例如:
- 在嘴唇或鼻孔塗上凡士林等含有石油的潤滑劑
- 電器如風筒、捲髮器、暖毯、電鬚刨
- 易燃液體或氣體如清潔液、油畫稀釋劑、氣霧劑（噴髮劑或除臭劑）
- 酒精搓手液
- 油性產品，如舒緩按摩膏、油性潤手霜及凡士林等
- 切勿剪斷氧氣管，及切勿使用超過 15 米長的導管
- 切勿將氧氣存放在密閉空間，如汽車行李廂
小貼士:
如果您不清楚所獲處方的氧氣治療類型，請向醫生查詢，他們能夠解釋所需的氧氣類型及原因。
氧氣筒輸氧系統的安全措施事項6：
- 將氧氣筒垂直擺放儲存、利用手推車或繩帶將其捆住固定，以免倒下
- 將氧氣筒存放在不易被碰撞的地方
- 定期監測氧氣餘量，以避免氧氣出現短缺；必須存放備用氣筒
使用液態氧氣的安全措施事項：
- 不可倒轉氧氣筒，避免氧氣流出
- 儲存罐應遠離暖爐、電或氣體加熱器，蒸汽管道、熔爐或散熱器至少1.5米的距離
使用氧氣的安全措施事項6：
- 切勿使用拖把來連接電源
- 切勿遮蓋濃縮器，並與牆壁、窗簾或任何其他可能阻擋過濾器或空氣循環的物件保持最少 15 厘米距離。以避免防止濃縮器過熱
- 考慮購買後備電源，以防出現斷電情況
旅行中使用氧氣治療
正在接受氧氣治療的您想出旅，您必須為提早規劃旅程， 並就旅行方式進行安排。例如，預先填寫相關表格，預備額外費用（如航空公司的附加費），及就有關儲存及運輸氧氣設備做出特別安排。3
以下步驟有助你為旅行前作出準備：3
- 首先，您必須與治療團隊討論旅行計劃，以便他們可以商談您的旅行安排
- 預先與旅行服務商（即旅行社，航空公司和酒店）進行事前溝通，以確保他們能夠配合您的所有治療，特別是補氧治療
- 聯絡旅游保險公司，確保保單會承保所有不測事項，例如醫療費用、行程取消以及個人設備或物品損失
- 下載航空、 火車及汽車旅行核對清單以便出示給您的治療團隊。，協助您完成旅行規劃
小貼士:
很多患者在接受氧氣治療期間，仍可經常旅行。如果您參與支援小組，可向曾在氧氣治療期間旅行的同路人查詢，讓他們分享經驗
攜帶補氧系統乘搭飛機
飛機內的氣壓與地面的氣壓不同。如果您正在接受氧氣治療，您也需要在飛機上使用氧氣，並可能在飛行期間增加通氧量。8
- 您需要聯絡航空公司及填寫相關表格，以確保您適宜旅行。您亦需要查閱航空公司有關在飛機上使用氧氣的要求。
- 您必須與保險公司討論在旅行期間的氧氣使用情況，您可能需要額外的保險來得到保障。3
- 每間航空公司都就其飛機上使用氧氣用品的情況指定具體規定及政策。詳情請向相關航空公司查詢。
「適宜乘搭飛機」的評估
如乘客患有潛在醫療風險的疾病，部分航空公司或要求乘客提供一份由醫生發出的「適宜乘搭飛機」聲明。除了病歷和行程資料外，治療團隊可能會在給航空公司發出信函前進行多項測試，以評估您的健康是否適宜旅行。
例如，您可能需要接受簡單的50 米步行或上樓梯測試。如果您因呼吸困難或其他呼吸症狀而無法完成測試，治療團隊很可能建議您在飛機上使用氧氣。8
只要適當規劃，即使需要額外氧氣的長途航程也能應付。
小貼士:
請與治療團隊討論有關氧氣治療的評估。他們會建議您何時需要使用氧氣及使用哪種補氧方法。
重點
氧氣治療可減輕呼吸困難的程度，幫助您保持活力
可透過不同方式儲存和使用氧氣，例如面罩或鼻導管
您可能需要在家中為氧氣治療做好準備，並就旅行期間使用氧氣做好額外安排
參考資料
1. Plantier L, Cazes A, Dinh-Xuan AT, et al. Physiology of the lung in idiopathic pulmonary fibrosis. Eur Respir Rev. 2018;27(147):170062.
2. Swigris JJ, Stewart AL, Gould MK, Wilson SR. Patients’ perspectives on how idiopathic pulmonary fibrosis affects the quality of their lives. Health Qual Life Outcomes. 2005;3:61.
3. American Thoracic Society. Patient Education: Oxygen Therapy. Available at: https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/oxygen-therapy.pdf [Accessed April 2019].
4. Raghu G, Collard HR, Egan JJ, et al. An official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline: Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2011;183(6):788–824.
5. Egan JJ. Follow-up and nonpharmacological management of the idiopathic pulmonary fibrosis patient. Eur Respir Rev. 2011;20(120):114–117.
6. COPD.net. The Do’s and Don’ts of Using Supplemental Oxygen at Home. Available at: https://copd.net/living/dos-donts-supplemental-oxygen/. [Accessed April 2019].
7. Luks AM. Do Lung Disease Patients Need Supplemental Oxygen at High Altitude? High Alt Med Biol. 2009;10(4):321–327.
8. Shand D. The assessment of fitness to travel. Occup Med (Lond). 2000;50(8):566–571.
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